L’été, l’exposition solaire accentue les pigments (mélanine) dans la peau, ce qui peut aggraver les taches déjà présentes ou en révéler de nouvelles (lentigos solaires, taches pigmentaires). Après la période estivale, la peau est souvent moins chargée en UV, ce qui est un moment plus sûr pour intervenir sans risques d’hyperpigmentation post-inflammatoire. Le Dr Valérie Philippon recommande d’effectuer les séances de laser dès l’automne pour tirer profit de cette fenêtre « sans soleil ». De plus, avec l’âge, les tâches augmentent.
Principalement le Q Switch ou bien l’IPL qui traite tâches pigmentaires et vaisseaux.
Les lasers qui fragmentent les pigments sans ablation cutanée, en ciblant directement la mélanine. Ce sont les plus utilisés pour les taches pigmentaires (lentigos, taches de vieillesse).
Une prescription cosmétique réparatrice et anti-tâche et exfoliantes est adaptée. .
Déroulé d’une séance & nombre de séances :
Généralement, une séance dure entre 15 et 30 minutes, selon la surface à traiter (visage, décolleté, mains). Avant l’acte, la peau est nettoyée, parfois anesthésiée localement, et protégée. Le praticien cible les taches une à une avec des impulsions.
Le nombre de séances dépend du nombre, de la couleur et de la profondeur des taches, ainsi que du laser utilisé. Plusieurs protocoles évoquent 1 à 3 séances pour les taches pigmentaires modérées.
Les tâches commencent à s’estomper dans les semaines après la séance, car les pigments fragmentés sont éliminés progressivement par les macrophages cutanés. On observe souvent une légère desquamation ou une rougeur temporaire, pouvant durer quelques jours. Une protection solaire stricte est nécessaire pour éviter la récidive. Dans de rares cas, des troubles pigmentaires inverses (hypopigmentation) peuvent survenir, surtout chez les phototypes foncés.
“Le laser supprime-t-il définitivement les taches ?”
Le laser ne garantit pas une suppression totale à vie : l’efficacité dépend de la profondeur de la pigmentation et du respect strict des soins post-acte et de la protection solaire.
“Est-ce douloureux ?” Une sensation de picotement est fréquente, mais des pommades anesthésiantes sont souvent utilisées pour conforter le patient.
“Quel laser selon mon phototype ?”
Pour les peaux claires à médianes, les lasers Q-switched ou picoseconde sont souvent bien tolérés. Sur peau plus foncée, l’approche doit être prudente pour éviter les risques pigmentaires.
Les peelings sont aussi recommandés pour homogénéiser le teint et régénérer la peau.
